Una radical reforma en el sistema colombiano de salud está en marcha ya que el gobierno comienza a implementar planes para lograr igualdad y accesibilidad en los regímenes de seguridad social.
El programa, lanzado el 1 de julio, apunta a la disminución de la brecha socio económica a través de la ampliación del Plan Obligatorio de Salud (POS). reemplazando al sistema de doble atención contemplado previamente por el POS en el cual los pacientes más pobres y vulnerables recibían un rango limitado de tratamientos, por un sistema unificado
No obstante, mientras que los representantes de la política la elogian ampliamente, surgen preguntas acerca de la financiación de los tratamientos de altos costos y si la actual infraestructura estará en condiciones de cubrir el previsible aumento en el número de pacientes.
Tradicionalmente, los colombianos han obtenido su seguridad social a través de regímenes contributivos y subsidiados de salud organizados por los principales proveedores de salud, conocidos como Empresas Proveedoras de Salud (EPS), las cuales son elegidas libremente.
Los afiliados al régimen contributivo han sido típicamente los empleadores y los empleados con salarios razonables a quienes se les exigía un porcentaje de sus ganancias a las EPS en retribución de lo cual serían cubiertos los tratamientos y medicamentos incluidos en el plan.
Bajo el régimen subsidiado, dirigido a los más pobres, los colombianos de bajos ingresos adscritos a los sectores más vulnerables, el rango de los tratamientos brindaba a los usuarios una disponibilidad parcial o completa pero de carácter restringido y tecnológicamente menos avanzada. El nuevo plan unificado, POS, otorga el derecho tanto a las EPS como a los contribuyentes y subsidiados de ser beneficiarios de las mismas opciones de tratamientos a precios más económicos.
Aunque la mayor parte de los legisladores colombianos y los ciudadanos ven la introducción de un sistema de salud de alta calidad como un paso fundamental hacia la erradicación de la inequidad, reconocen que la política es considerablemente costosa.
Los sectores críticos han planteado sus dudas acerca de los costos y anticiparon un incremento en el número de pacientes producido por el nuevo sistema. Algunos además argumentan que 200 tecnologías nuevas y un número importante de medidas para tratar las enfermedades de altos costos han sido implementadas en el Plan Obligatorio de Salud durante este año.
En Junio fueron introducidos tanto el tratamiento del cáncer y la diabetes, como tecnología avanzada para la detección del cáncer de mama y de cuello uterito, además de equipos de uso casero de monitoreo con glucosa. Se espera que su introducción implique un incremento en los costos de alrededor de COP1bn (US$563,000).
Aunque el sistema de salud colombiano está catalogado como el mejor de América Latina y el número 22 del mundo según reportes de la Organización Mundial de la Salud, muchos sostienen que el costo de una cobertura de salud total abrumará a los proveedores de salud y podría conducir a un colapso del sistema.
Las EPS ya sostienen altos niveles de deuda con los prestadores del servicio médico, tales como las clínicas y los hospitales. Según informes recientes, las EPS deben COP76bn (US$42.8m) a los hospitales de Barranquilla y el Atlántico, en momentos previos a la implementación del POS universal.
Algunos observadores señalaron además que el subsidio otorgado por el gobierno a las EPS para cubrir los costos de los tratamientos de los usuarios pertenecientes al régimen subsidiado no ha podido alcanzar los pagos a los proveedores hechos para los usuarios del régimen contributivo.
En un intento por dirigirse a estas opiniones, el presidente Juan Manuel Santos anunció recientemente una transferencia de COP450bn (US$253.5m) para los hospitales y clínicas de la nación. El gobierno ha garantizado además un financiamiento adicional para hospitales y clínicas de US$67m mensuales durante los próximos 10 años, dirigidos a cubrir el costo de los pacientes subsidiados.
“En el futuro, todos los colombianos sin excepción, independientemente del régimen al cual pertenezcan y su edad, tendrán derecho al mismo trato, a los mismos procedimientos y a los mismos medicamentos”, dijo durante el lanzamiento del POS.
Corresponderá a los líderes políticos y al sector de la salud obtener la financiación que garantice a la iniciativa llegar a ser una idea loable en la realidad.
Stay updated on how some of the world’s most promising markets are being affected by the Covid-19 pandemic, and what actions governments and private businesses are taking to mitigate challenges and ensure their long-term growth story continues.
Register now and also receive a complimentary 2-month licence to the OBG Research Terminal.
Register Here×El sólido crecimiento económico del Perú en la última década se vio acompañado por un incremento igualmente considerable del tráfico aéreo, que aumentó a más del doble en los pasados cinco años,...
After a surge in uptake during the Covid-19 pandemic, the telehealth industry is courting new investment to further innovation and increase access to care in emerging markets.
The Turkish Prime Minister Bulent Ecevit has spent the last week in the US hoping to garner support for economic reforms at home and trade concessions for Turkish exports to the US.
